MANGA GASTRICA VS BYPASS GASTRICO

A nuestra consulta nos llegan pacientes que a menudo nos pregunta que tipo de cirugía bariátrica es mejor para la perdida de peso. Nos dicen que en unos centros le dicen una cosa y en otros la contraria. En este artículo os vamos a aclarar si existe o no diferencias a largo plazo en la pérdida de peso entre una manga gástrica y un bypass gástrico.

MANGA GASTRICA VS BYPASS GASTRICO

Introducción

La cirugía bariátrica (fundamentalmente la manga gástrica y el bypass gástrico) es el tratamiento que ha mostrado mayor eficacia a largo plazo en los casos de pacientes con obesidad mórbida, definida por aquella con IMC (Indice de masa corporal) por encima de 40.

El Bypass gástrico se considera el tratamiento estándar para la obesidad mórbida, aunque en los últimos años cada vez se realiza la manga gástrica con mas frecuencia debido a que la manga gástrica es técnicamente más fácil, más rápido de realizar y potencialmente más seguro en comparación con el bypass gástrico.

 

Resultados

En este artículo analizamos dos estudios muy concisos sobre la diferencia a largo plazo entre los pacientes sometidos a manga gástrica y los sometidos a bypass gástrico.

En el primer trabajo no se observan diferencias significativas entre ambos procedimientos tras 5 años de seguimiento, pues con la manga gástrica la pérdida de exceso de IMC fue del 61,1%, frente al bypass gástrico el 68,3%

En el segundo estudio analizado vemos que si bien hay mas pérdida de peso con el bypass gástrico, tampoco existen diferencias significativas en el largo plazo entre realizar una manga gástrica o un bypass gástrico. En este caso tras la manga gástrica a los 7 años de su realización se observo una pérdida del 47% del exceso de peso frente al 55% en el caso del bypass gástrico.

 

Conclusiones

Entre los pacientes con obesidad mórbida (IMC > 40), no encontramos diferencias significativas en la pérdida de peso a largo plazo entre la manga gástrica  laparoscópica y el bypass gástrico. Tampoco existen diferencias en cuanto a la calidad de vida entre ambos procedimientos.

En ObesMedical recomendaremos que procedimiento se ajusta mas al perfil del paciente basándonos en criterios médicos y tras realizar un estudio del paciente de forma individualizada.

 

Referencias bibliográficas:

Ralph Peterli Bettina Karin Wölnerhanssen  Thomas Peters Diana Vetter Dino Kröll Yves Borbély Bernd Schultes Christoph Beglinger Jürgen Drewe Marc Schiesser Philipp Nett Marco Bueter .

– Effect of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass on Weight Loss in Patients With Morbid Obesity: The SM-BOSS Randomized Clinical Trial. JAMA 2018 Jan 16;319(3):255-265.

Sofia Grönroos, MDMika Helmiö, MD, PhDAnne Juuti, MD, PhD; et al.

– Effect of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Roux-en-Y Gastric Bypass on Weight Loss and Quality of Life at 7 Years in Patients With Morbid ObesityThe SLEEVEPASS Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2021;156(2):137-146

 

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